Miyomların üreme çağındaki her 4 bayandan 1 inde klinik olarak ortaya çıktığını belirten Medical Park Pendik Escort Tokat Hastanesi Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr Neşet Gümüşburun Miyom gelişiminde genetik ailesel yatkınlık ve hormonal faktörler rol almaktadır Bu yüzden hormonal olarak etkin olan üreme çağındaki bayanlarda daha Kurtköy Escort sık görülen miyomlar menopoz devrinde kısmen de olsa küçülürler dedi Medical Park Tokat Hastanesi Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr Neşet Gümüşburun miyomun tarifi oluşumu sınıflandırılması ve tedavi formülü hakkında Ümraniye Escort bilgilendirmelerde bulundu Miyomun tarifini yapan Uzm Dr Neşet Gümüşburun Miyomlar rahimin düz kas hücrelerinden köken alan yeterli huylu tümörlerdir S ı klıkla rahimde bulundukları yere nazaran sınıflandırılırlar İntramural miyomlar rahim Bostancı Escort duvarında gelişirler Submukozal miyomlar rahimin iç kısmındaki endometriumun çabucak altındaki miyometrial hücrelerden köken alırlar Bu miyomlar sıklıkla rahmin iç kısmına basacak biçimde çıkıntı yaparlar Subserozal miyomlar rahmin dış kısmındaki hücrelerden Anadolu Yakası Escort köken alırlar diye konuştu Miyomların üreme çağındaki her 4 bayandan birinde klinik olarak ortaya çıktığını söyleyen Uzm Dr Gümüşburun Miyom gelişiminde genetik ailesel yatkınlık ve hormonal faktörler rol almaktadır Bu yüzden hormonal olarak etkin olan üreme çağındaki bayanlarda daha sık görülen miyomlar menopoz periyodunda kısmen de olsa küçülürler dedi KIRMIZI ET TÜKETİMİ MİYOM RİSKİNİ ARTIRABİLİR Uzm Dr Gümüşburun miyomun gelişme riskini etkileyebilen faktörlerle ilgili şu bilgileri paylaştı Çocuk doğurmak miyom riskini azaltır Son çalışmalar erken yaştaki birinci doğumların riski azalttığını son doğumla olan ortadaki vaktin uzamasının ise riski arttırdığını göstermektedir 10 yaşından erken adet görmek riski artırır Doğum denetim ilaçları miyoma karşı hamidir Kırmızı et tüketimi göreli olarak miyom riskini artırır Yeşil zerzevat tüketimi ise risk azalması ile birliktelik göstermektedir Ama hiçbir çalışma diyetin örneğin karotenler miyom hastalığına yakalanma oranına yahut semptomlarına direk tesir ettiğini göstermemiştir Alkol tüketimi bilhassa bira miyom gelişme riskini arttırır Kafein tüketimi ise risk faktörü değildir Kimi çalışmalar miyomlar ile obezite ortasında bağlantı olduğunu ortaya koymuştur Lakin bu münasebetin yüksek Beden Kitle Endeksi VKE kilo alımı ya da beden yağı ile bağı tam ve dengeli olarak ortaya konulamamıştır Hipertansiyon ve miyomlar ortasında olumlu bir bağlantı vardır Risk hipertansiyonun ne kadar vakittir var olduğu ve şiddetiyle direkt bağlantılıdır Rahim enfeksiyonların varlığı kimi miyomların parazitik submukoz miyom riskinin artmasına neden olabilir Son çalışmalar polikistik over sendromununda östrojen yükünü arttırmasına bağlı miyom riskini arttırdığını vurgulamıştır VAJİNAL KANAMA OLABİLİR Miyomu olan hastalarda hangi şikâyetler olabileceğine de değinen Uzm Dr Gümüşburun şu açıklamalarda bulundu Miyomlar tek ya da çok sayıda milimetrik ya da 20 cm boyutlarına kadar ulaşabilen birçok yeterli huylu tümörler olarak karşımıza çıkabilir Miyomlarla alakalı semptomlar ekseriyetle üç kategoride sınıflandırılırlar
- Vajinal kanamanın artması
- Pelvik baskı ve ağrı kitle tesirine bağlı semptomlar kabızlık sık idrara çıkma vb
- Üreme disfonksiyonu
Miyomların büyük çoğunluğu küçük ve asemptomatik olmasına karşın bayanların birden fazla hayatlarının belirli kısımlarında önemli sorunlar yaşarlar ve tedaviye muhtaçlık duyarlar Bu semptomlar miyomların sayısı büyüklüğü yerleşim yerleri ile bağlıdır Üreme üzerine tesiri Miyomlar ovulasyona mahzur oluşturmazlar fakat hepsinde olmasa da birçok yayında kısırlık ve makus gebelik sonuçları ile alakalı olduğu ortaya konulmuştur Gebelik Miyomlar hamile bayanların yaklaşık yüzde 10 nunda görülmektedirler Gözlemsel çalışmalar miyomların varlığının birinci üç ayda kanama plesantanın erken ayrılması makat konum disfonksiyonel doğum ve sezeryan doğumun artması üzere spesifik gebelik risklerini artırdığını göstermektedir Kısırlık Miyomlar rahim içini ileri derecede bozmadıkları sürece kısırlığa nadiren sebep olurlar Bu mevzuda miyomların büyüklüklerinden çok bulundukları lokalizasyonları daha çok değerlidir TEDAVİ YOLLARI Tedavi yollarını anlatan Uzm Dr Gümüşburun Miyomların pek birden fazla rastgele bir belirti yahut şikâyete yol açmaksızın rastlantısal olarak tespit edilirler Bu türlü miyomlarda ekseriyetle rastgele bir tedavi verilmeksizin miyomlar periyodik olarak takip edilir Bunun dışında tespit edilen miyomlar farklı belirtilere yol açıyorsa bir kadro tedaviler uygulanabilmektedir Tedavi genel olarak cerrahi usullerle uygulanmaktadır Ameliyat kararı hastanın yaşı şikâyetleri miyom sayısı ve yerleşimi ile hastanın çocuk sahibi olup olmadığına nazaran verilir ve ameliyatın kapsamı belirlenir Miyom ameliyatları iki halde yapılabilir Birinci seçenek miyomun çıkarılması formunda yapılır Hastanın çocuğu yoksa ve gelecek periyotlarda çocuk sahibi olmayı düşünüyorsa diğer bir miyom çıkana kadarki müddette çocuk sahibi olabilmesi ismine rahim işlevin devam etmesi için miyomun çıkarılması süreci uygulanmaktadır İkinci seçenek ise rahmin tümüyle çıkarılması biçiminde gerçekleştirilir Miyomlar rahim tarafından çok sık üretilen tümörler olduğu için şayet hastanın çocuğu varsa ve diğer çocuk doğurması kelam konusu değilse 40 lı yaşlardan sonra rahmin tekrar miyom üretmemesi ismine alınması tavsiye edilebilir tabirlerini kullandı Uzm Dr Gümüşburun uygulanabilen tedavi seçeneklerini şöyle sıraladı Histereskopi Bu metotta ağrıya yol açan ve sık ya da şiddetli kanamaya neden olan küçük miyomlar vajinal yoldan girilerek alınır Rahmin altında yahut iç katmanında yer alan miyomlar özel bir görüntüleme sistemi ile çıkartılabilir Kapalı cerrahi Kapalı ameliyatlar ise laparoskopik yahut robotik cerrahi teknikleriyle yapılıyor 4 5 cm den büyük miyomlar rahim yatağından çıkarılır ve varsa bölgedeki kanamalara müdahale edilerek o bölgenin dikilmesiyle gerçekleştirilir Açık cerrahi Bu sistem göbeğin üst kısmına kadar ilerlemiş çok büyük uzunluktaki tümörlerin çıkarılmasını kapsar Miyomların büyük olması sebebiyle laparoskopik yahut robotik formülde çalışılacak alan bulunmadığından açık cerrahi formülüyle kesi yapılarak miyomlar temizlenir İlaç tedavisi Cerrahi tercih edilmeyen kimi uygun hastalarda ise ilaç tedavisine başvurulabilir İlaç tedavileri her ne kadar miyomları ortadan kaldırmasa da miyomun neden olduğu çok kanamaların azaltılması ve miyomun küçültülmesi üzere yararlar sağlayabilir Diğer Uygun olan kimi hastalarda girişimsel radyolojik tekniklerle kasık damarından ilerletilen bir kateter ile miyomu besleyen damarlar kapatılarak miyomun büyümesi engellenir Böylelikle miyom boyutunda yüzde 50 küçülme ağrı ve kanamada yüzde 80 azalma meydana gelir Bu sistem için uygun hasta seçimi kıymetlidir zira doğurganlığı etkileyebilir Kaynak BYZHA Beyaz Haber Ajansı